Патологии молочных желез


Приемы ведут

Тыщенко Зоя Николаевна

Врач акушер-гинеколог-эндокринолог высшей категории.

кандидат медицинских наук, член ассоциации гинекологов-эндокринологов России.Стаж работы 28 лет.
Основная специальность: акушер-гинеколог.
Дополнительная специальность: ультразвуковая диагностика.
Квалификационная категория врача: высшая.
Научная степень: кандидат медицинских наук.

Цена первичного приема: 2500 1250 рублей

Нахшунова Венера Васильевна

Врач акушер-гинеколог-эндокринолог высшей категории.Основная специальность: акушер-гинеколог.
Дополнительная специальность: УЗ-диагностика.
Квалификационная категория врача: первая.

Цена первичного приема: 2500 1250 рублей

Нестерова Марина Александровна

Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Основная специальность: акушер-гинеколог.
Квалификационная категория врача: высшая.
Стоимость приема: 2500 1250 рублей

 

Патология молочных желез

Молочная железа (или грудная железа) – это парный орган, который производит молоко у женщин. У мужчин этот орган остается недоразвитым.

Строение молочной железы

Железа находится на передней поверхности грудной клетки, на уровне от третьего до шестого или седьмого ребра. Ее структура – 15-25 долек, которые представляют из себя отдельные железы и сходятся радиально к соску. Выводные протоки желез открываются на вершине соска. Между дольками находятся прослойки из соединительной и жировой ткани, включающие в себя нервы и сосуды. Кровоснабжение железы обеспечивают ветви грудных и межреберных артерий, а отток крови происходит по соответствующим венам. Лимфоотток обеспечивается лимфатическими сосудами, связанными с лимфатическими узлами на боковой поверхности грудной клетки и подмышечными узлами.

Гинекология

 

Наименование услуги Руб.
Первичный прием врача-акушера-гинеколога Кандидата медицинских наук, ведущего специалиста клиники (лечебный/диагностический) 2 500
Повторный прием врача-акушера-гинеколога Кандидата медицинских наук, ведущего специалиста клиники (лечебный/диагностический) 2000
Первичный прием врача-акушера-гинеколога Доктора медицинских наук (лечебный/диагностический) 5000
Повторный прием врача-акушера-гинеколога Доктора медицинских наук (лечебный/диагностический) 3500
Плазмолифтинг (1 пробирка) 4500
Пайпель-аспирация содержимого полости матки (без стоимости гистологии) 3 400
Видеокольпоскопия расширенная ( без предоставления снимков ) 3 500
Видеокольпоскопия простая ( без предоставления снимков ) 1 800
Биопсия шейки матки аппаратом Сургитрон/ «Фотек» 2 500
Послеоперационная обработка шейки матки, снятие швов, наложение гемостатической губки (по показаниям) 650
Аппликация лекарственных веществ, введение тампонов (без стоимости препарата) 700
Санация влагалища, лечебная ванночка 1 200
Обработка вульвы лекарственными препаратами 1 200
Обработка шейки матки лекарственными препаратами 1 200
Удаление инородных тел из влагалища 1 700
Аппликационная анестезия (лидокаин-спрей) 700
Парацервикальная анестезия (инъекция в шейку матки) 1000
Лечение эрозии шейки матки аппаратом Сургитрон/ «Фотек» 7 700
Медикаментозное лечение эрозии шейки матки (без стоимости препарата Солковагин) 3 600
Проба Шиллера 800
Вскрытие наботовых кист шейки матки аппаратом Сургитрон/
«Фотек» (до 3-х элементов)
3 500
Вскрытие наботовых кист шейки матки аппаратом Сургитрон/
«Фотек»(более 3-х элемен.)
4 200
Конизация шейки матки (петлевая эксцизия) аппаратом Сургитрон/
«Фотек» – анестезия и послеоперационная обработка оплачиваются отдельно
8 700
Деструкция очагов эндометриоза шейки матки аппаратом Сургитрон/ «Фотек» 4 200
Удаление папиллом, кондилом наружных половых органов радиоволновым методом
(Сургитрон/Фотек) до 0,5 см — 1 элемент
4 200
Удаление папиллом, кондилом наружных половых органов радиоволновым методом
(Сургитрон/Фотек) до от 0,5 см до 1,0 см — 1 элемент
4 900
Удаление папиллом, кондилом наружных половых органов радиоволновым методом
(Сургитрон/Фотек) более 1,0 см — 1 элемент
5 600
Удаление кондилом внутренних половых органов
(СургитронФотек) более 1,0 см — 1 элемент
от 8 500
Полипэктомия полипа цервикального канала аппаратом Сургитрон/
«Фотек» с выскабливанием цервикального канала
(без стоимости гистологии) – анестезия и послеоперационная обработка оплачиваются отдельно
2 900
Медикаментозное удаление кондилом наружных половых органов до 0,5 кв.см.
(без стоимости препарата Солкодерм)
2 500
Медикаментозное удаление кондилом наружных половых органов более 0,5 кв.см. 3 500
Бужирование цервикального канала без анестезии 980
Введение, извлечение влагалищного поддерживающего кольца (пессария) 800
Экстренная контрацепция до 72 ч (препарат Эскапел) 4 700
Постановка контрацептивного кольца Новаринг (с обучением, без стоимости кольца) 500
Введение внутриматочной спирали без стоимости спирали 4 500
Введение ВМК Мирена – без стоимости спирали 7 500
Извлечение ВМС, неосложненное 2 700
Извлечение ВМС, осложненное 3 800
Ультразвуковое исследование проходимости маточных труб (соногистерография) 8 000
Забор мазка Флора u/c/v 450
Онкоцитология простая 450 
Онкоцитология жидкостная ПЦР
– посев на микрофлору
– посев на уреаплазму
– посев на микоплазму
450 
#
Запишитесь на прием

Методы диагностики

Сбор анамнеза. Сюда входят сведения о всех беременностях и родах, ходе менструального цикла, травмах молочной железы, наличии опухолей у женщины и ее родственников и так далее.
Осмотр молочной железы. Производится при вертикальном и горизонтальном положении тела. Врач отмечает положение и форму желез, состояние кожи и сосудистой сети.
Пальпация молочной железы. Выясняется подвижность железы, положение по отношению к коже, степень дольчатости.
Исследование сосков. Проверяют отсутствие выделений, симптомы Прибрама, Краузе, Кенига, уплотнение или деформацию ареолы.
Пальпация подмышечных и подключичных лимфатических узлов.
Трансиллюминация молочной железы. Это яркое освещение с целью выявления структурных составляющих, например, патологических очагов.
Маммография. Это очень информативный и надежный метод, его достоверность достигает 95%. Рентгенограммы могут показать расположение патологических очагов в железе.
УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет выявить размеры, положение и структуру патологических образований.
Радиоизотопное исследование. При таком способе в организм предварительно вводится радионуклид.
В случае злокачественных опухолей применяют специальные методы исследования.
Патологии молочной железы

К патологиям относят опухоли, воспалительные и дисгормональные заболевания, повреждения, пороки развития.

Пороки развития молочной железы

Полителия. Этим термином называют наличие дополнительных сосков.
Полимастия. Этим термином называют наличие дополнительных желез. Добавочные железы чаще находятся в подмышечных впадинах. В них могут развиваться воспаления и опухоли. Лечение оперативное – добавочные соски и железы удаляют.
Ателия. Так именуется отсутствие соска.
Амастия. Это отсутствие железы с одной стороны тела или с обеих сторон. Двусторонняя амастия – крайне редкое явление.
Повреждения молочной железы
Ушибы.
Ожоги.
Нагноения при инфекции.
Молочные свищи (образуются при лактации, обычно закрываются после ее прекращения).

Болезни молочной железы

Гипомастия. Это недоразвитие молочной железы. Обычно сочетается с эндокринными нарушениями.
Гипермастия. Это, наоборот, гипертрофированное развитие молочной железы. Обычно сочетается с эндокринными нарушениями. В период полового созревания часто наблюдается так называемая пубертатная гипермастия (и у девочек, и у мальчиков). Молочные железы набухают, увеличиваются в объеме и становятся болезненными. Лечение консервативное, при сильной болезненности используют холод.
Гинекомастия. Это гормональное заболевание молочной железы у мужчин. При этом железа увеличивается в размерах.
Мастопатия. Это самое распространенное заболевание молочной железы – разрастание ткани в виде уплотнений.
Мастит. Самое распространенное воспалительное заболевание молочной железы. Наблюдается чаще во время кормления ребенка, однако может развиться и перед родами, а иногда встречается и вне связи с появлением детей.
Телит. Это воспаление соска. Встречается редко, поскольку обычно воспаление перекидывается с соска на другие ткани и переходит в мастит.
Гипертелия. Это гипертрофированное развитие одного или обоих сосков. Случается при хроническом воспалении крупных млечных протоков.
Липогранулема. Это хронический очаг воспаления, характеризующийся уплотнением нечетких контуров, соединенным с кожей. Чаще встречается у полных женщин. Лечение оперативное.
Галакторея. Так называют самопроизвольное выделение молока из сосков между кормлениями. Связано с нарушениями работы эндокринных органов.
Тромбофлебит молочной железы. Обычно сочетается с тромбофлебитом в передней части грудной клетки. Лечение: антикоагулянты, антибиотики, согревающие компрессы, пиявки.
Трещины сосков. Образуются в первые месяцы после родов, особенно в начале лактации. Образованию способствует ранимость кожи и недостаточный уход за сосками. При глубоких трещинах возможны кровотечения. Для профилактики трещин мойте соски теплой и холодной водой без мыла, бережно растирайте грубой тканью, осторожно растягивайте соски.
Туберкулез молочной железы. Встречается редко. Для диагностики проводят цитологические и гистологические исследования. Лечение: противотуберкулезные средства.
Сифилис молочной железы. Также редкое заболевание. Для диагностики проводят цитологические и гистологические исследования, используется реакция Вассермана. Лечение: противосифилитические средства.
Актиномикоз. Это инфекционное заболевание, вызванное грибками актиномицетами. Лечение обычно оперативное, также используется рентгенотерапия и антибиотики.
Эхинококкоз. Еще одно редкое заболевание, сопровождающееся возникновением округлой кисты. Лечение оперативное.
Доброкачественные опухоли молочной железы. Большинство таких опухолей имеет эпителиальное происхождение – аденома соска, аденома молочной железы, папиллома протока. Чаще всего встречается фиброаденома, которая может наблюдаться в любом месте молочной железы и имеет вид округлого узла. Лечение доброкачественных опухолей – оперативное. После удаления образование подвергают гистологическому исследованию.
Злокачественные опухоли молочной железы. Рак молочной железы встречается в старшем возрасте, чаще у тех женщин, чья первая беременность наступила после 35 лет. Также риск рака увеличивает позднее наступление менструаций (17 лет и позднее) и поздняя менопауза (50 лет и старше). Кроме того, отмечено, что у нерожавших женщин риск заболеть выше, чем у рожавших. Среди других предрасполагающих факторов – наследственность, употребление алкоголя, сладостей, говядины и свинины, наличие доброкачественных опухолей.

Записаться на пием и консультация гинеколога в клинике ПРОМЕД по тел.: +7 495 211 08 03